Тошнота и рвота сопровождают множество патологических состояний органов желудочно-кишечного тракта и не только. Досадная симптоматика порой настигает человека в самые ответственные моменты. Медикаментозное средство израильского производства Церукал и его аналоги по составу и механизму действия способны результативно устранять чувство тошноты и рвоту, возвращая человека в привычный ритм жизни. Изобилие форм выпуска, разная ценовая категория позволяют подобрать лекарство для взрослого, ребенка и «по карману».
О препарате
Церукал — медикамент для устранения тошноты и рвоты с центральным механизмом действия, угнетает рецепторы на уровне головного мозга. Активный химический компонент средства — метоклопрамид. Он расслабляет гладкие мышцы желудка и начальных отделов тонкой кишки, препятствует обратному продвижению содержимого в пищевод.
Церукал принято назначать, если есть:
- тошнота и рвота любого происхождения;
- икота;
- атония желудка или кишечника, желчевыводящих путей, в том числе после перенесенный операций;
- Церукал показан при рефлюкс-эзофагите, ГЭРБ;
- повышенное газообразование ЖКТ;
- как составляющее комплексной терапии язвенной болезни.
Таблетированная форма Церукала прописывают взрослым и детям, достигшим шестилетнего возраста. Раствор для инъекций разрешен малышам с трех лет. Лекарство запрещено к приему на протяжении целого периода беременности и лактации, с осторожностью назначается при печеночной и почечной патологии.
Препараты с аналогичным действием
Церукал — израильское противорвотное средство, у которого существует достаточное количество заменителей. Они изготавливаются российскими и зарубежными фармацевтическими предприятиями во всевозможных формах выпуска, предназначенных для взрослых и детей.
Ганатон
Действующее вещество медикамента, итоприда гидрохлорид, обладает двояким эффектом:
- усиливает сократительную способность желудка и тонус сфинктера пищевода;
- подавляет рвотный рефлекс на уровне продолговатого мозга.
Аналог запрещен к назначению у детей до 16 лет, выпускается в твердой лекарственной форме — таблетках по 50 мг активного вещества.
Показания к применению Ганатона похожи с Церукалом:
- тошнота и рвота;
- изжога;
- метеоризм;
- уменьшение аппетита;
- состояние быстрого насыщения и ощущение переполнения желудка после еды;
- боль в подложечной области.
Аналог предназначен для перорального приема в разовой дозе 50 мг, что соответствует 1 таблетке, трижды в сутки.
У Ганатона, по сравнению с Церукалом, длиннее перечень побочных явлений:
- боли в животе и жидкий стул;
- повышение саливации;
- головокружение и цефалгия;
- сыпь на коже, покраснение и зуд;
- снижение в крови количества тромбоцитов и лейкоцитов;
- анафилаксия;
- желтуха, повышение печеночных ферментов и билирубина в биохимии;
- у мужчин увеличиваются грудные железы (гинекомастия);
- гиперпролактинемия.
Исходя из побочных реакций, аналог Церукала запрещено назначать при беременности и лактации, детям до 16 лет, при прободениях и кровотечениях из ЖКТ, а также при аллергии на действующее вещество Ганатона.
Тримедат
Российское средство схоже по получаемому эффекту с Церукалом, но принадлежит к иной фармакологической группе — регуляторам моторной деятельности органов желудочно-кишечного тракта (спазмолитикам).
Активное химическое вещество препарата — тримебутина малеат, воздействует на опиоидные рецепторы ЖКТ.
Аналог Церукала производят в таблетках по 100 (для детей с трехлетнего возраста), 200 и 300 мг. Есть формы с пролонгированным высвобождением активного компонента).
Перечень состояний, при которых назначается Тримедат, схожий с Церукалом.
Аналог имеет преимущество в крайне минимальном списке побочных реакций, которых обычно не наблюдается. Не показан при индивидуальной непереносимости составных ингредиентов к медикаменту.
Мотилиум
Еще один представитель, помогающий при рвоте, но делающий это слабее, чем Церукал.
У Мотилиума сильнее выражен стимулирующий эффект в отношении моторики желудочно-кишечного тракта, что находит популярное применение его при запорах и вздутии живота.
Список противопоказаний у аналога значительно короче, чем таковой у Церукала. Мотилиум не назначают при кровотечениях из ЖКТ, непроходимости кишечника, пролактиноме и аллергии на составные части лекарства.
Дешевые аналоги Церукала
Церукал ─ относительно дорогое импортное вещество, поэтому его по желанию заменяют медикаментами с более привлекательной стоимостью.
Метоклопрамид
Противорвотное средство российского производства с одноименным названию активным химическим веществом.
Фактически Церукал и Метоклопрамид — аналоги по всем пунктам инструкции по применению. Однако на практике возникают отдельные нюансы.
Церукал — подлинное лекарственное средство, на основании которого производили прочие вещества с тем же действующим компонентом — дженерики.
Если детальнее присмотреться, возможно отыскать несколько отличий: эффективность Метоклопрамида ниже, побочные реакции выражены больше, чем у близкого аналога Церукала. Отсюда и формируется разница в ценообразовании на препараты.
Домперидон Тева
Оказывает противорвотный фармакологический эффект путем комбинации центрального (блокирование рецепторов в головном мозге) и периферического (стимуляция сокращений ЖКТ) воздействия.
Заменитель Церукала с более низкой ценой прописывают от диспептических признаков любого генеза, при дискомфорте и переполнении в подложечной области после приема пищи, обратном движении содержимого желудка.
Форма выпуска аналога — таблетки по 0,01 г действующего вещества домперидона малеата.
Заменитель Церукала назначают взрослым и детям с весом больше 35 кг по 10–20 мг трижды в сутки.
Побочные реакции, которые присущи Домперидону Тева:
- аллергия вплоть до развития анафилактического шока;
- увеличение уровня пролактина в крови;
- двигательные расстройства;
- диарея;
- расчесы и сыпь на коже;
- у мужчин — увеличение грудных желез, у женщин — сбой менструального цикла.
Аналог не рекомендуется использовать беременным, кормящим и людям, имеющим проблемы с печенью и почками.
Церуглан
Препарат — российский дженерик Церукала. Активное действующее вещество у медикамента — метоклопрамид.
Спектр применения аналога соответствует Церукалу.
Порядок дозирования Церуглана находится в прямой зависимости от конкретной формы выпуска медикамента и прочих факторов. Оптимальное количество аналога устанавливается доктором исходя из индивидуальных особенностей организма.
Рекомендуемые инструкцией дозы:
- взрослому человеку — 1 таблетка трижды за сутки (перорально);
- при выраженной рвоте, нестерпимой тошноте показано парентеральное введение по 0,01 г или закапывание в нос 10–20 мг Церуглана (в каждый носовой ход) двукратно за день;
- детям старше 6 лет — 0,05 г 1–3 раза в сутки (внутрь) или 0,5–1 мг/кг (парентерально).
Предельно допустимая разовое количество препарата для перорального приема составляет 20 мг, а суточное — 60.
У аналога Церукала чаще проявляют себя нежелательные побочные реакции:
- запор или, наоборот, — диарея;
- сухость во рту;
- астенический синдром — слабость, сонливость, головная боль;
- депрессивное состояние;
- сыпь на коже, аллергия;
- увеличение у мужчин грудных желез и сбой менструации у девушек;
- высока вероятность экстрапирамидных расстройств — двигательные нарушения, спазм лицевой мускулатуры;
- при продолжительном употреблении аналога Церукала, особенно у пожилых, возможно развитие паркинсонизма.
Церуглан противопоказан к назначению при кровоточивости органов ЖКТ, обтурационной непроходимости кишечника, прободениях, эпилепсии, двигательных расстройствах, повышенном внутриглазном давлении, во время беременности и лактации.
Метукал
Дженерик, выпускаемый украинской фармацевтической компанией. Является полным аналогам Церукала по действию и составу. Метукал-Здоровье имеет те же показания, побочные эффекты, форму выпуска и режим дозирования.
Аналоги Церукала для детей
У малышей тошнота и рвота бывают в любом возрасте, начиная с самого рождения, по разным причинам. Церукал разрешен к применению с 3 лет. У препарата несколько заменителей, которые подходят для маленьких детей.
Домрид
Аналог выпускается в форме суспензии (сиропа) с розовым оттенком, активный действующий компонент препарата — домперидон.
Медикаментозное средство обладает выраженным противорвотным свойством, с целью чего и назначается малышам практически с рождения.
Способ применения аналога Церукала:
- до 12 месяцев — 0,25 мг сиропа на кг веса крохи трижды в сутки;
- 1–12 лет —0,25–05 мг/кг суспензии утром, днем и вечером.
Максимальное суточное количество Домрида — 30 мл.
Аналог, в отличие от Церукала, редко провоцирует экстрапирамидные нарушения, но стимулирует продукцию пролактина гипофизом, что приводит к набуханию грудных желез и выделениям их них.
Мотинорм
Лекарственный препарат с успехом назначается для борьбы с тошнотой и рвотой у детей — в форме сиропа можно давать с рождения, в таблетках — с 5 лет.
Мотинорм обезвреживается в печени, потому не следует назначать его малышам с нарушением функции паренхиматозного органа.
Риабал
Спазмолитическое средство с м-холиноблокирующим эффектом. Действующий компонент — прифиния бромид.
Аналог Церукала оказывает угнетающее влияние на рецепторы ЖКТ, а также мочеполовые пути, ликвидирует и предотвращает сокращение гладких мышечных волокон, уменьшает их тонус и, как следствие, ослабляет перистальтику. Кроме того, Риабал тормозит секрецию пищеварительных желез.
Аналог назначают в следующих случаях:
- мышечные спазмы ЖКТ (младенческая колика) у новорожденных;
- рвота, тошнота и метеоризм любого генеза;
- абдоминальные боли при дискинезия ЖВП и мочеполовых путей;
- подготовка к рентгенологическим исследованиям ЖКТ .
Риабал предназначен для детей с рождения. Дозировку определяет лечащий врач, учитывая возраст и вес ребенка, а также иные особенности.
C крайней осторожностью следует использовать Риабал при хронических патологиях легких у малышей младшего возраста. Он способен угнетать секрецию бронхов, что чревато сгущением слизи и формированием пробок, нарушающих дыхание. Кроме того, не рекомендуется применять аналог Церукала при синдроме Дауна, детском церебральном параличе.
Таблица — Сравнительная ценовая характеристика таблетированных заменителей Церукала в аптеках Москвы
Наименование лекарства (количество/штук) |
Стоимость в российских рублях | |
Piluli.ru | Apteca.ru | |
Ганатон (40) | 754 | 673 |
Тримедат (30) | 463 | 441 |
Мотилиум (30) | 655 | 585 |
Метоклопрамид (56) | 38 | 30 |
Домперидон Тева (30) | 195 | — |
Церуглан (20) | — | 113 |
Метукал (30) | — | 89 |
Домрид (20) | 160 | — |
Мотинорм (20) | — | 421 |
Риабал (30) | 454 | 430 |
Отзывы
Превалирующая часть комментариев о Церукале позитивная. Пациенты отмечают результативность, безопасность, ценовую доступность. К преимуществу относится и возможность парентерального введения при неукротимой рвоте.
Что касается отзывов об аналогах прокинетика Церукала — прослеживается некоторое разделение мнений. Препараты с низкой стоимостью устраивают не всех покупателей. Многие описывают яркие проявления побочных реакций при применении Метоклопрамида, Церуглана и Домперидона Тева. Вторая же часть людей не видят разницы в результатах лечения аналогами Церукала и называют преимуществом низкую стоимость лекарств.
Положительные отзывы оставляют родители малышей, которые применяли медикаменты у грудничков при младенческих коликах, а также у старших детей против тошноты и рвоты.
Заключение
Церукал — высокоэффективное лекарственное средство, предназначенное для борьбы с диспептическими признаками, а также нормализации перистальтических сокращений органов ЖКТ. При отсутствии желаемого результата от применения или непереносимости составных ингредиентов лекарства, его разрешается заменить близкими заменителями. Перед тем как приобрести схожий с Церукалом препарат, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом или фармацевтом.